Ped LCH 016: LCH-IV (ikke stud) Kladribin tumorøs CNS-affeksjonped_lch_016.pdf

Langerhanscellehistiocytose hos barn. LCH-IV studien er avsluttet, men protokollen brukes som "best available treatment". 

Behandling av pasienter med isolert tumorøs CNS-affeksjon (Stratum V, LCH-IV-protokollen fra side 116)

Det gis inntil 6 kurer med 4 ukers mellomrom

Nøytrofile granulocytter > 0,75 og trombocytter > 75

• Infeksjonsprofylakse: Protokollen anbefaler Trimetoprim-sulfa po (terapeutisk dose to påfølgende dager pr. uke) under hele behandlingsforløpet og opptil 3 måneder etter avsluttet behandling (avsnitt 8.7.2 – gjelder for alle strata).
• Vurder substitusjon med immunglobulin om nødvendig

Kladribin: Husk at pasienter som har fått kladribin skal ha bestrålte blodprodukter livet ut. eHåndbok - Hemoterapi ved stamcelletransplantasjon /HMAS og annen celleterapi (ous-hf.no)

Blodprøver

Ingen

Kuren er lite emetogen. Individuell kvalmebehandling.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Alder og vekt: OBS reduserte doser ved vekt <10 kg, se kurmatrise

Etter 2, 4 og 6 kurer, se protokoll

Kladribin: Renal utskillelse

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Kladribin er ikke vevsirriterende.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Kuren er benmargstoksisk og immunhemmende

Kladribin