Ped AML

Ped AML 019 APL Intratekal cytarabin alene ICC APL study 01

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/293e846a  
 11.07.2024Versjon 1.8Forfatter: Marit HellebostadGodkjent av: Anne VestliGodkjent dato: 15.10.2021

Kurdefinisjon

Indikasjon

Akutt promyelocyttleukemi med PML-RARA hos barn

behandlet etter protokoll ICC APL study 01.

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Behandlingsdager

Δ Cytarabin it

0-1 år: 15 mg

1-2 år: 20 mg

2-3 år: 25 mg

≥ 3 år: 30 mg

Settes intratekalt av lege

Dag 1 (dag 0 i protokollen)


Intratekal cytarabin gis ved starten av hver konsolideringskur, se de respektive kurdefinisjoner. I tillegg gis en enkelt dose cytarabin intratekalt ved starten av vedlikeholdsfasen.

Kriterier for å starte vedlikeholdsfasen:

  • MRD-negativitet
  • Benmargsregenerasjon etter siste konsolideringskur

Blodprøver

Kurkriterier: Nøytrofile ≥ 1,0 x 109/L, trombocytter ≥ 100 x 109/L

Spesielle forholdsregler

Etter spinalpunksjon bør pasienten ligge med hodet lavt i minst 30 min. for å bedre fordelingen av medikamentet. Husk spinalvæskeprøve til celletelling, protein og ev. cytospin.

Forundersøkelser

Benmargskontroll med MRD. Blodprøver.

Antiemetika

Individuell kvalmebehandling. Husk kvalmebehandling før it cytarabin.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Dosejustering

Etter alder, se kurmatrise

Evaluering/kontroll

Responsevaluering (BM) før hver kur .

Neste kur

Tidligst 7 dager etter avsluttet ATRA i siste konsolideringskur (protokoll s. 35)

Bivirkninger

Cytarabin gitt intratekalt er kvalmefremkallende. Øvrige bivirkninger er knyttet til andre medikamenter som gis parallelt

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET