Ped sarkom
- Felles sar 007 rEECur TC Syklofosfamid/topotekan
- Felles sar 008 Irinotekan/temozolomid
- Felles sar 013 Euramos 1, Metotreksat 12 g
- Felles sar 014b Euramos1, Doksorubicin (A) Cadd Solis
- Felles sar 014a Euramos 1, Doksorubicin (A)
- Felles sar 019 VI(T)
- Felles sar 021 Metotreksat/vinblastin ved fibromatose
- Felles sar 022 Metotreksat/vinorelbin ved fibromatose
- Felles sar 023 VA Vinkristin/daktinomycin (EpSSG RMS 2005)
- Felles sar 025 Euramos 1 AP Cisplatin/doksorubicin
- Felles sar 026 rEECur CE Karboplatin/etoposid
- Felles sar 027 Syklofosfamid/topotekan IKKE STUDIE
- Ped sarkom 004abcd Vinkristin 1,5 mg/m2
- Ped sarkom 013 rEECur Ifosfamid 15 g/m2
- Ped sarkom 014abc RMS IKKE STUDIE IVA
- Ped sarkom 015abc RMS IKKE STUDIE, IVADo
- Ped sarkom 022abc RMS IKKE STUDIE, VA Vinkristin/daktinomycin
- Ped sarkom 024ab RMS IKKE STUDIE Vinorelbin iv vedlikehold
- Ped sarkom 035,036,037 Ifosfamid 15g-12g-10g
- Ped sarkom 038ab EpSSG NRSTS 2005 Dokso/ifos
- Ped sarkom 039ab EpSSG NRSTS 2005 Ifosfamid
- Ped sarkom 040ab Euro Ewing 2012 Dokso/syklo/vcr (VDC)
- Ped sarkom 041abcde Euro Ewing 2012 IE Etoposid/ifos
- Ped sarkom 042ab FaR-RMS STUDIE IVADo
- Ped sarkom 043ab FaR-RMS STUDIE Syklo-VADo
- Ped sarkom 045ab FaR-RMS STUDIE IVA
- Ped sarkom 046ab FaR-RMS STUDIE VAC, Syklo-VA
- Ped sarkom 047bd FaR-RMS STUDIE vedl.hold, Vinorelbin iv
- Ped sarkom 049ab FaR-RMS STUDIE Vinkristin alene
- Ped sarkom 050d og 050f FaR-RMS STUDIE IrIVA dag 8-12
- Ped sarkom 052ab Euro Ewing 2012 Syklo/vinkristin (VC)
- Ped sarkom 053ab Euro Ewing 2012 Busulfan/mel (HD-BuM)
- Ped sarkom 054ab Euro Ewing 2012 Dokso/eto/ifos/vinkr (VIDE)
- Ped sarkom 055ab Euro Ewing 2012 Dakt/ifos/vinkr (VAI)
- Ped sarkom 056ab NRSTS Dokso/syklo ved nefrotoksisitet
- Ped sarkom 057abc RMS IKKE STUDIE Syklo-VADo
- Ped sarkom 058 Metotreksat/vinblastin ved fibromatose/myofibromatose, under 1 år
- Ped sarkom 059 EpSSG RMS 2005 Dokso/syklo 2. linje
- Ped sarkom 060 EpSSG RMS 2005 Karboplatin/topotekan 2. linje
- Ped sarkom 061 Euramos 1, Metotreksat 12 g
Felles sar 022 Metotreksat/vinorelbin ved fibromatose
Kurdefinisjon
Indikasjon
Aggressiv fibromatose (desmoid tumor). Brukes ved symptomgivende svulster.
Kurmatrise
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Vinorelbin |
20 mg/m2 |
iv infusjon |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
Dag 1 |
|
Δ Metotreksat |
30 mg/m2 |
iv infusjon |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
15 min |
Dag 1 |
Det gis kur ukentlig i 6 måneder, deretter eventuelt hver annen uke i ytterligere 6 måneder
Kuren kan gis som et alternativ til felles sark 021 (metotreksat/vinblastin) hvis parestesier.
Undersøkelser
MR av tumorområdet for å definere tumorutbredelsen
Blodprøver / kurkriterier
Hematologisk status, levertransaminaser, kreatinin. Blodprøver tas annenhver kur når kuren gis ukentlig.
Spesielle forholdsregler
Ingen
Antiemetika
Ondansetron 8 mg x2
eller deksametason 8 mg x1
eller metokloporamid 10 mg x3
Individuell kvalmebehandling til barn
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Evaluering / kontroll
Individuell vurdering. MR-kontroll ikke oftere enn hver 3. måned fordi behandlingsrespons eller stabilisering ofte tar lang tid.
Dosejustering
Individuell vurdering
Utskillelse
Vinorelbin: 80 % via galle/avføring.
Metotreksat: Renal utskillelse.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Vinorelbin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming
Metotreksat er ikke vevsirriterende eller vevstoksisk.
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Vinorelbin: Benmargshemning med nøytropeni er viktigste bivirkning. Håravfall, vanligvis mildt. Mukositt. Nevrotoksisitet er mindre uttalt enn for vinkristin. Kan gi diaré.
Metotreksat: Lett til moderat benmargshemming. Mukositt. Transaminasestigning.
