Brystkreft
- Bryst 001 EC90 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 002 EC60 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 003 Epirubicin 40 mg
- Bryst 004 Epirubicin 90 mg/m2
- Bryst 006 CMF Fluorouracil/metotreksat/syklofosfamid
- Bryst 007 Docetaksel/syklofosfamid
- Bryst 010 Vinorelbin 35mg/m2 dag 1 og 8
- Bryst 014 Trastuzumab sc
- Bryst 022-023 Trastuzumabemtansin
- Bryst 027 Docetaksel -21/trastuzumab sc
- Bryst 028 Karboplatin AUC6
- Bryst 029 Gemcitabin/karboplatin AUC4
- Bryst 030 Gemcitabin dag 1, 8 og 15
- Bryst 031 Syklofosfamid
- Bryst 032 AC60 Doksorubicin/syklofosfamid
- Bryst 033 Paklitakselalbumin 125 mg/m2
- Bryst 035 Paklitaksel/trastuzumab sc
- Bryst 036-037 Paklitaksel/trastuzumab iv
- Bryst 041 Vinorelbin 30 mg/m2, dag 1 og 8
- Bryst 042 FUMI Fluorouracil/mitomycin
- Bryst 046 Trastuzumab/vinorelbin
- Bryst 047 Pertuzumab/trastuzumab sc
- Bryst 048 Karboplatin AUC6/paklitaksel
- Bryst 049 Paklitakselalbumin 150 mg/m2
- Bryst 050 Docetaksel/karboplatin AUC6/trastuzumab sc
- Bryst 051 B025430 Trastuzumabemtansin oppfølging
- Bryst 053 Paklitakselalbumin 260 mg/m2
- Bryst 055 Pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 056 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 057 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 058 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 059 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 060 Pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur og ladningsdose
- Bryst 069 Docetaksel-14, 75mg
- Bryst 070 Atezolizumab/ paklitakselalbumin
- Bryst 071 EPIK Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 072 KATE3 Atezolizumab/placebo/trastuzumabemtansin
- Bryst 073abc Trastuzumabderukstekan
- Bryst 074-075 Pertuzumab sc/trastuzumab sc (Phesgo)
- Bryst 078 Sacituzumabgovitekan
- Bryst 079 NAPEER Bevacizumab -21, 15 mg/kg
- Bryst 080 NAPEER Bevacizumab -14, 10 mg/kg
- Bryst 081 Karboplatin AUC2/paklitaksel 80 mg/m2 dag 1,8,15
- Bryst 082 Paklitaksel 90 mg/m2
- Bryst 083 Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 084 Gemcitabin/karboplatin AUC2/pembrolizumab
- Bryst 085 Karboplatin AUC1,5/paklitaksel
- Bryst 086 Karboplatin AUC2
- Bryst 087 Karboplatin AUC1,5/paklitakselalbumin
- Bryst 088 EC90/pembro Epirubicin/syklofosfamid/pembrolizumab
- Bryst 089ab, 092 Karboplatin AUC1,5/AUC 5 + paklitaksel/pembrolizumab
- Bryst 090ab,091ab Pakli + pertuz/trastuz sc (Phesgo)
- Bryst 093 Atezolizumab sc/paklitakselalbumin
- Bryst 099 MK-2870-012 arm 1 MK-2870/pembrolizumab
- Bryst 100 MK-2870-012 arm 2 Pembrolizumab
- Bryst 101abc ARIADNE Trastuzumabderukstekan
- Bryst 102ab Docetaksel/karbo AUC5 + pertuz/trastuz sc
- Bryst 103ab Karbo AUC1,5/ paklitaksel+pertu/trast sc
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 012, 013 Docetaksel
- Felles 015 Docetaksel, 35mg/m2
- Felles 017 Doksorubicin liposomalt
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 025 Trastuzumab iv kur 1
- Felles 026 Trastuzumab iv kur 2+
- Felles 027 Vinorelbin 25 mg/m2, dag 1 og 8
- Felles 028, 074, 075, 076 Zoledronsyre
- Felles 038 Pamidronsyre
- Felles 048, 063 Pembrolizumab fast dose
- Felles 050, 077, 078 Atezolizumab
- Felles 064, 091 MK3475-158 Pembrolizumab
- Felles 065 Vinorelbin -7
- Felles 070, 071, 072 Eribulin
- Nasjonale retningslinjer brystkreft handlingsprogram
Felles 070, 071, 072 Eribulin
Kurdefinisjon
Felles 070: Eribulin 1,23 mg/m2 (1230 µg/m2) felles_070.pdf
Felles 071: Eribulin 0,97 mg/m2 (970 µg/m2) felles_071.pdf
Felles 072: Eribulin 0,62 mg/m2 (620 µg/m2) felles_072.pdf
Indikasjon
Brystkreft, palliativ behandlingsintensjon
Behandling av voksne pasienter med inoperabel liposarkom som tidligere har fått antrasyklinholdig behandling (med mindre uegnet) mot avansert eller metastaserende sykdom.
Kurmatrise
Felles 070: Eribulin 1,23 mg/m² (1230 µg/m²)
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Eribulin |
1,23 mg/m² (1230 µg/m²) |
iv |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
5 min |
1 og 8 |
Felles 071: Eribulin 0,97 mg/m² (970 µg/m²)
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Eribulin |
0,97 mg/m² (970 µg/m²) |
iv |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
5 min |
1 og 8 |
Felles 072: Eribulin 0,62 mg/m² (620 µg/m²)
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Eribulin |
0,62 mg/m² (620 µg/m²) |
iv |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
5 min |
1 og 8 |
Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.
Kurintervall: 21 dager
Forundersøkelser
EKG
Blodprøver / kurkriterier
Nøytrofile ≥ 1,0 og trombocytter ≥ 75
Antiemetika
Lav emetogen risiko
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
Ingen
Evaluering
Etter 3 kurer
Dosejustering
- Hematologi:
- Om blodverdier ikke tilfredsstiller kravene, utsettes kuren én uke
- Nøytrofile < 1,0 med infeksjon: Reduser til neste dosenivå
- Trombocytter < 25 eller < 50 med blødning: Reduser til neste dosenivå
- Hvis ny hendelse på laveste dosenivå, bør man vurdere å avbryte behandlingen
- Dosereduksjon ved uttalt nevropati eller annen toksisitet grad 3 - 4
- Dosereduksjon ved nyreinsuffisiens (kreatinin clearance < 40 ml/min)
- Levertoksisitet:
- Ved lett leverinsuffisiens (Child Pugh A) reduseres dosen til 0,97 mg/m2
- Ved moderat leverinsuffisiens (Child Pugh B) reduseres dosen til 0,62 mg/m2
- Ved alvorlig leverinsuffisiens gis ikke eribulin
|
Parameter |
1 poeng |
2 poeng |
3 poeng |
|
Total bilirubin µmol/l |
< 34 |
34 - 50 |
> 50 |
|
S-albumin g/l |
> 35 |
28 - 35 |
< 28 |
|
INR |
< 1,7 |
1,7 - 2,3 |
> 2,3 |
|
Ascites |
Ingen |
Beskjeden |
Moderat – alvorlig |
|
Leverencephalopati |
Ingen |
Grad I - II |
Grad III - IV |
Gradering: Child Pugh A: 6 poeng, Child Pugh B: 7 - 9 poeng, Child Pugh C: 10 - 15 poeng
Eribulindosen skal ikke økes igjen når den først er blitt redusert.
Utskillelse
Vesentlig uendret via galle til avføring – lite via urin. Forholdsregler i 5 døgn
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Eribulin er ikke vevstoksisk
Bivirkninger
Benmargsdepresjon og nøytropen feber
Perifere nevropatier – sensoriske og motoriske
Hårtap: Ja.
Diare/forstoppelse
Mage-, muskel- og skjelettsmerter, hodepine
Tungpust/hoste
Hypomagnesemi og –kalemi
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling
