Blodsykdommer CMS

Blod 127 Syklofosfamid 1000 mg/m2

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/6053a0d3  
 09.09.2025Versjon 2.1Forfatter: Anders Eivind Leren MyhreGodkjent av: Fagnettverket MKBGodkjent dato: 02.05.2017

Kurdefinisjon

Indikasjon

Myelomatose. Brukes som alternativ behandling hvis standard behandling er kontraindisert. Gis eventuelt sammen med deksametason/prednisolon.

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Syklofosfamid

1000 mg/m²

(maks 2000 mg)

iv

250 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Kurintervall: 21 dager

Blodprøver/ kurkriterier

Blodprøver: Hematogram, elektrolytter, nyrefunksjon og responsevaluering.

Kurkriterier: Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5 x 109/L og trombocytter ≥ 100 x 109/L. Hvis kriteriene ikke oppfylles, utsettes behandlingen en uke.

Blodprøvekontroll ca 10 dager etter kur: Hb, trombocytter, hvite med diff.

Antiemetika

Hydrering

  • Pasienten bør drikke 500 mL før start av syklofosfamid, ev. få 500 mL NaCl/Ringeracetat iv.
  • Mesna kan gis ved behov, se under bivirkninger.
  • Gi 1000 mL Ringeracetat på 2 timer etter avsluttet syklofosfamid

Dosejustering

Ved hematologisk toksisitet (nadirverdier):

Nøytrofile < 0,5 x 109/L eller trombocytter < 50 x 109/L: Reduser neste dose med 25 %.

Nøytrofile > 2 x 109/L og trombocytter > 120 x 109/L: Øk neste dose med 25 %

Ekstravasasjon

Syklofosfamid er vevsirriterende, men ikke vevstoksisk

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Hemorragisk cystitt kan forekomme, motvirkes ved hydrering og eventuelt mesna om nødvendig.

Hvis mesna gis, er doseringen 200 mg/m2 x 3 iv og gis før syklofosfamid og 4 og 8 timer etter første mesnadose.
Benmargshemning
Kvalme, brekninger, diaré, magesmerter
Alopesi.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET