Lymfom

Lymfom 066abc Etoposid 100 mg iv og po, Etoposidfosfat

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/8e61c825  
 09.07.2024Versjon 1.10Forfatter: Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe for lymfomGodkjent dato: 30.03.2022

Kurdefinisjon

Lymfom 066a: Etoposid 100 mg/m2 dag 1-3 lymfom_066a.pdf

Lymfom 066b: Etoposid 100mg/m2 iv dag 1, 200mg/m2 po dag 2-3 lymfom_066b.pdf

Lymfom 066c: Etoposidfosfat enkeltdose 100 mg/m2 lymfom_066c.pdf

Indikasjon

Diagnoser: Hodgkins lymfom, Non-Hodgkin lymfom, Langerhanscellehistiocytose (LCH)

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Etoposid

(Lymfom 066a)

100 mg/m²

iv

1000 ml NaCl 9 mg/ml

1 time

1-3

Δ Etoposid

(Lymfom 066b)

100 mg/m²

iv

1000 ml NaCl 9 mg/ml

1 time

1

Δ Etoposid *)

(Lymfom 066b)

200 mg/m²

po

2-3

Δ Etoposidfosfat

(Lymfom 066c)

100 mg/m²

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml 1 time

1

Kurintervall: 14-21 dager

*) Døgndoser etoposid > 200 mg gitt peroralt skal deles og gis 2 ganger daglig. Forordnes i MetaVision eller via resept til pasienten.

Blodprøver / kurkriterier

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, kreatinin < 200, albumin

  • Ved albumin 25-30, vurder dosereduksjon av etoposid-dosen til 75 %, ved albumin under 25, vurder dosereduksjon av etoposid-dosen til 50 %
  • Ved bilirubin > 25, vurder dosereduksjon

Antiemetika

Middels emetogenisitet

Ondansetron 8mg x 2

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler

  • Anafylaksiberedskap må være tilgjengelig ved etoposid og etoposidfosfat
  • OBS! In-line filter skal ikke brukes ved intravenøs administrasjon av etoposid da det er observert økt risiko for infusjonsrelaterte overfølsomhetsreaksjoner ved bruk av filter.

Evaluering

Individuell vurdering

Dosejustering

Ved hematologisk toksisitet

Etoposid er plasmaproteinbundet (> 90 %) og lave albuminverdier (< 30) kan gi økt toksisitet. Dosereduksjon påkrevd.

Utskillelse

Ekstravasasjon

Etoposid: Vevsirriterende Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Allergiberedskap anbefales. Kvalme og brekninger er vanlig, men oftest ikke uttalt. Stomatitt. Beinmargstoksisitet med leukopeni og trombocytopeni er viktigste og dosebegrensende bivirkning. Håravfall. Hepatotoksisitet. Lett nevropati.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET