Ped øye

Dette kapittelet er aktivt, men et kapittel over i strukturen er deaktivert, og dette kapittelet vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.
Dette emnet er aktivt, men et kapittel over emnet i strukturen er deaktivert, og det vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.

Ped øye 012ab RB residiv Topotekan/syklofosfamid

Dette emnet er hentet fra «CMS kurbibliotek (OUS/HSØ)»
URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/8tG8pZAT  
 14.03.2025Versjon 1.0

Kurdefinisjon

Ped øye 012a: RB residiv Topotekan/syklo over 1 år, vektkategori ped_¢ye_012a.pdf

Ped øye 012b: RB residiv Topotekan/syklofosfamid under 1 år ped_¢ye_012b.pdf

Indikasjon

Residiv av retinoblastom

  • Ped øye 012a: For barn ≥ 1 år. Med vektkategorisering over/under 10 kg
  • Ped øye 012b: For barn < 1år og vekt < 10 kg

Kurmatrise

Virkestoff            

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Topotekan

< 1år/10kg:

0,025 mg/kg

iv infusjon

50 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

Dag 1-5

≥ 1 år og ≥ 10 kg:

0,75 mg/m2

Δ Syklofosfamid

< 1år/10kg:

8,3 mg/kg

iv infusjon

50 ml NaCl 9 mg/ml

1 time

Dag 1-5

≥ 1 år og ≥ 10 kg:

250 mg/m2

Kurlengde:  21-28 dager

Blodprøver / kurkriterier

Nøytrofile ≥ 1,0 x 109/L, trombocytter ≥ 100 x 109/L.

Kan fravikes etter individuell vurdering, spesielt hos svært små barn der normalverdiene for nøytrofile er lavere.

Spesielle forholdsregler

Hydrering: Pasienten bør være godt hydrert under kur, ca. 2000 ml/m2/24 timer. Dersom pasienten ikke drikker godt selv, heng opp glukose 50 mg/ml tilsatt NaCl 70 mmol og KCl 20 mmol/1000 ml.

Forundersøkelser

Blodprøver, generell klinisk vurdering.

Antiemetika

Kuren er moderat til sterkt emetogen. Antiemetika doseres individuelt til barn.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Utskillelse

Topotekan: Hovedsakelig renal, også noe fekal
Syklofosfamid: Hovedsakelig renal

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon

Syklofosfamid og topotekan er begge vevsirriterende, men ikke vevstoksiske

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Benmargshemning
Gastrointestinale bivirkninger: Kvalme, oppkast, diaré, obstipasjon, magesmerter, mukositt.
Allergiske reaksjoner kan forekomme

Syklofosfamid kan gi hemorrhagisk cystitt, men vanligvis ikke noe problem ved så liten dose. Motvirkes ved hydrering og eventuelt mesna om nødvendig.

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET

Referanser (+)

  1. Referanse: Schaiquevich et al., Pediatric Blood and Cancer 2013; 60: 766-770