Irvin sitt testkapittel
Felles 024 Pembrolizumab
Kurdefinisjon
Indikasjon
Ved valg av PD-1 hemmer skal gjeldende rangering etter LIS-anbud følges.
Kan tas i bruk hos pasienter hvor det er nødvendig med vektdosering, kun i særsilte tilfeller.
Kurmatrise
Virkestoff |
Grunndose |
Oppløsningsvæske |
Administrasjonstid |
Behandlingsdager |
Pembrolizumab |
2 mg/kg |
100 NaCl |
30 min |
1 |
Kurintervall: 21 dager
Forundersøkelser
Blodprøver: hematologi, elektrolytter, nyre og leverprøver+ bilirubin, TSH, FT4, Prolaktin, cortisol, testosteron
Antiemetika
Metoklopramid 10 mg x3 ved behov
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
- Behandling fortrinnsvis uten kortikosteroider. Maksimal dose kortikosteroider tilsvarende Prednisolon 10 mg/dag ved oppstart behandling.
- Bruk infusjonssett med 0,2 µm filter.
Evaluering
Evaluering etter hver 3. kur. Behandling til progresjon eller toksisitet. Dersom behandlingsvarighet 2 år bør behandlingspause vurderes
Utskillelse
Lang utskillelsestid, men kontakt med utskillelsesprodukter fra pasient er ikke skadelig på linje med tradisjonelle cytotoksiske legemidler og det er neppe nødvendig med spesielle forholdsregler.
Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Ingen
Bivirkninger
Diare, tungpustenhet (pneumonitt kan forekomme), hudutslett, fatigue, leversvikt, endokrine påvirkninger
Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling