Residiv av retinoblastom

Kuren er laget med dosestiger/dosegrupper. Cytodose velger dermed automatisk riktig dose ut fra pasientens alder/vekt. 

Kurlengde:  21-28 dager

Nøytrofile ≥ 1,0 x 10⁹/L, trombocytter ≥ 100 x 10⁹/L.

Kan fravikes etter individuell vurdering, spesielt hos svært små barn der normalverdiene for nøytrofile er lavere.

Hydrering: Pasienten bør være godt hydrert under kur, ca. 2000 ml/m²/24 timer. Dersom pasienten ikke drikker godt selv, heng opp glukose 50 mg/ml tilsatt NaCl 70 mmol og KCl 20 mmol/1000 ml.

U-stix før syklofosfamid og deretter en gang daglig mhp hematuri, oftere om nødvendig 

Blodprøver, generell klinisk vurdering.

Kuren er moderat til sterkt emetogen. Antiemetika doseres individuelt til barn.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Topotekan: Hovedsakelig renal, også noe fekal
Syklofosfamid: Hovedsakelig renal

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Syklofosfamid og topotekan er begge vevsirriterende, men ikke vevstoksiske

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Benmargshemning
Gastrointestinale bivirkninger: Kvalme, oppkast, diaré, obstipasjon, magesmerter, mukositt.
Allergiske reaksjoner kan forekomme

Syklofosfamid kan gi hemorrhagisk cystitt, men vanligvis ikke noe problem ved så liten dose. Motvirkes ved hydrering og eventuelt mesna om nødvendig.

Topotekan

Syklofosfamid