Kristian test
Felles 014 Docetaksel -7, 30 mg/m2
Kurdefinisjon
Indikasjon
Lunge:C34.9 Ikke små-cellet lungekreft
Gyn: C56 kreft i eggstokk
Uro: C61 kreft i prostata.
Gastrointestital:C15.8 Kreft i spiserør; C16.9 Kreft i magesekk.
123
456544555556785557865566678567
Kurmatrise
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Docetaksel |
30 mg/m² |
iv |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
1 |
Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.
Kurintervall: 7 dager. Det gis serie på 5 kurer, deretter 1 uke pause før ny serie
Blodprøver
Nøytrofile granulocytter ≥ 1, 0 (1,5 ved 1. kur) og trombocytter ≥ 100
Premedikasjon
Steroid, f.eks. deksametason 8 mg po ved 1. og 2. kur, 4 mg po f.o.m 3. kur
Antiemetika
Lav emetogenisitet
Metoklopramid 10 mg x3 ved behov123
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
- Ved 1. og 2. dose docetaksel:
- Lege og anafylaksiberedskap, inklusiv EpiPen, tilgjengelig de første 15 min pga. fare for allergisk reaksjon
- Puls, BT før start, etter 15 og 30 minutter
- En sykepleier skal overvåke pasienten de første 15 minuttene av docetaksel
- En annen sykepleier (sykepleier 2) må være varslet og tilgjengelig de første 15 min
- Kjølevotter/ -sokker kan benyttes om ønskelig
Evaluering
Evalueres etter 6 eller 12 uker.
Ved kreft i prostata bør første konklusjon om behandlingseffekt ikke gjøres før etter 12 uker.
Dosejustering
Ved hematologisk toksisitet:
| Nøytrofile | Trombocytter | Dose |
| ≥1,5 | ≥100 | 100 % |
| <1,5 | <100 | Utsett kuren 1 uke. Ved 2. utsettelse, reduser til 75 % dose. Ved ev. ytterligere reduksjon, til 60 % dose. Ved kur 2-5 i en syklus kan nøytrofile aksepteres ned til 1,0. |
Utskillelse
Utskilles hovedsakelig ut i avføring, og noe i urin
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Docetaksel er vevsirriterende
Bivirkninger
Infusjonsrelatert reaksjon
Hypo-/hypertensjon og takykardi
Dyspne
Bronkospasme
Urticaria
Frysninger
Ryggsmerter, brystsmerter, magesmerter og smerter i ekstremitetene
Behandles med antihistamin, analgetika/antipyretika, i.v. væsketilførsel og oksygen
Infusjonen avbrytes ved infusjonsreaksjon, men kan gjenopptas når symptomene opphører
Seponeres permanent ved alvorlig anafylaksi og bronkospasme
Benmargsdepresjon og febril nøytropeni
Perifere neuropatier – sensoriske og motoriske
Neglforandringer med misfarging, pussdannelser og løsning av negler. Viktig med godt neglestell med neglelakk/-forsterker og håndkrem. Vurder nedkjøling av fingre og tær
Mucositt/stomatitt
Hårtap: ja.
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling
