bryst_028.pdf

50.9 Brystkreft. Palliativ behandling av brystkreft

Kurintervall: 21 dager

Nøytrofile granulocytter > 1,0 og trombocytter > 100

Ingen utover antiemetika

Moderat/høy emetogen risiko

Netupitant/ Palonosetron 300mg/0,5 mg x1

Deksametason 12 mg x1

Deksametason 8 dag 2 og 3.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

• Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Risikoen for reaksjoner øker ved gjentatt eksponering, særlig fra seks kurer og utover
• Karboplatin doseres på basis av GFR. Nyrefunksjonen må vurderes før hver kurdosering.
• Ved Kreatinin og GFR innenfor normalområdet og fallende kreatininverdi under behandlingen bør utgangspunktet være å opprettholde doseringen ut i fra den opprinnelige GFR verdi.
• For å redusere risiko for overdosering er det lagt inn maksimaldosering til «target AUC (mg/ml/min) x (150)», som gir en maks dose på  900mg ved AUC6 .
• Ved fallende estimert GFR < 40 analyseres reell GFR med en av de tilgjengelige metoder (Iohexol, cystatin C eller renografi), og ved GFR < 40 vurderes annen behandling.

Etter hver 3. kur eller individuelt

Ved nøytrofile < 1,0 og/eller trombocytter < 100, skal behandlingen utsettes. Ved utsettelse i mer enn 3 dager skal dosen reduseres med 20 %. Hvis det er nødvendig å redusere dosen utover 40 %, anbefales å seponere karboplatin

Karboplatin: Skilles ut gjennom urin

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Karboplatin er vevsirriterende. Ingen motgift. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Benmargsdepresjon, kan være alvorligere og mer langvarig ved nedsatt nyrefunksjon. Nefrotoksisk.

OBS: Infusjonsrelaterte allergiske reaksjoner kan forekomme etter at pasienten har fått flere infusjoner av karboplatin.

Nedsatt hørsel. Hårtap: Moderat. Magesmerter. Tungpust og hoste. Hypomagnesemi, -natremi, -kalsemi og -kalemi

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Karboplatin