ØNH
- Hode og halskreft Handlingsprogram Helsebiblioteket
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 009 Cetuksimab 1. kur
- Felles 010 Cetuksimab 2. kur og senere
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 012, 013 Docetaksel -21
- Felles 015 Docetaksel -7, 35mg/m2
- Felles 016 Docetaksel/karboplatin AUC5
- Felles 018 Cisplatin/etoposid iv
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 041 Nivolumab 3mg/kg
- Felles 048, 063 Pembrolizumab fast dose
- Felles 049 CAP, Cisplatin/doksorubicin/syklofosfamid
- Felles 053, 054, 139 Nivolumab fast dose
- Felles 062ab Cisplatin/docetaksel/fluorouracil
- Felles 069 Cetuksimab -14, 500 mg/m2
- Felles 085 Bleomycin ECT
- Felles 086 Pembrolizumab 200 mg V937-013
- Felles 101 INCB081776
- Felles 124ab CTNO155B12101 Spartalizumab 300 mg/3 uker og 400 mg/4 uker
- Felles 125 Cemiplimab
- Felles 132ab IMPRESS Dostarlimab
- Felles 136ab MK-3475-587 Pembrolizumab
- ØNH 003ab Cetuksimab/fluorouracil/karboplatin AUC5 1. kur
- ØNH 004ab Cetuksimab/fluorouracil/karbo AUC5 2. kur +
- ØNH 005ab Cetuksimab/cisplatin/fluorouracil 1. kur
- ØNH 006ab Cetuksimab/cisplatin/fluorouacil 2. kur og senere
- ØNH 007ab Cisplatin/fluorouracil
- ØNH 008 Cisplatin-7
- ØNH 010ab Fluorouracil/karboplatin AUC5
- ØNH 011 Metotreksat-7
- ØNH 015, 016 Cetuksimab
- ØNH 022 TP Cisplatin/docetaksel
- ØNH 023 Cisplatin 80/gemcitabin
- ØNH 027ab Cisplatin/fluorouracil/pembrolizumab
- ØNH 028 MK-7902-009 Pembrolizumab/lenvatinib po
- ØNH 029 MK-7902-009 Docetaksel -21, 75 mg/m2
- ØNH 030 MK-7902-009 Paklitaksel
- ØNH 031 MK-7902-009 Cetuksimab 1. kur
- ØNH 032 MK-7902-009 Cetuksimab 2. kur og senere
- ØNH 033ab Fluorouracil/karboplatin AUC5/pembrolizumab
- ØNH 034 Paklitaksel -7 60mg/m2
- ØNH 035-036 VB-C-03 Pembrolizumab fast dose
- ØNH 037-040 GALAXIES HN-202
- ØNH 041-042 JADE/221530 Dostarlimab/placebo
- ØNH 043 INTerpath-007 V940
- ØNH 044 INTerpath-007 Pembrolizumab -42
- ØNH 045 GALAXIES HN-202 Dostarlimab/GSK4381562A
Felles 011 Doksorubicin -7
Kurdefinisjon
Indikasjon
Bryst: C50 Brystkreft
Gastrointestinal: C22 Kreft i lever
ØNH: plateepitelkarsinom C73 Kreft i skjoldbruskkjertel
Sarkom: C49.9 Bløtvevssarkom C41.9 Osteosarkom
Gyn: C54 Kreft i livmorlegeme
Kurmatrise
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Doksorubicin |
20 mg fast |
iv |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
5 min |
1 |
Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.
Kurintervall: 7 dager
Forundersøkelser
EKG tas ikke rutinemessig – vurderes av lege etter behov
Blodprøver / kurkriterier
Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,0. Tas ved før første kur og deretter ved hver 3. kur
Antiemetika
Ondansetron 16 mg event. 8 mg x 2
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
- Doksorubicin er kardiotoksisk. Maksimum kumulativ dose doksorubicin 450-550 mg/m2
- Ikke bruk infusjonspumpe ved perifer venekanyle
- Pas. skal observeres under hele doksorubicininfusjonen
Evaluering
Ved palliativ behandling; Etter 8-10 ukedoser
Ved konkomitans til strålebehandling av anaplastiske karsinomer i skjoldbrusk-kjertler; 4 kurer
Utskillelse
40-50 % utskilles hovedsakelig via gallen, 5-15% via urin. NB! Rødfarger urinen.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi
Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Akutt og kronisk kardiotoksisitet – merk maksimum kumulativ dose.
Under infusjonen, og noen timer til døgn etterpå, kan det oppstå ledningsforstyrrelser med arytmier og i sjeldne tilfeller perikarditt-og myokardittsyndrom med akutt stuvningssvikt. Disse reaksjonene er som regel forbigående.
Mukositt/stomatitt
Hårtap: Sjelden.
Infertilitet og amenore
Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling