Ped sarkom
- Ped sarkom 004abcd Studie FaR-RMS vinkristin
- Ped sarkom 014abc Studie FaR-RMS IVA daktinomycin/ifosfamid/vinkristin
- Ped sarkom 015abc Studie FaR-RMS IVADo daktinomycin/doksorubicin/ifosfamid/vinkristin
- Ped sarkom 022abc RMS VA Vinkristin/daktinomycin
- Ped sarkom 024 Studie FaR-RMS vinorelbin
- Ped sarkom 035,036,037 Ifosfamid 15g-12g-10g
- Ped sarkom 040ab Euro Ewing 2012 VDC dokso/syklo/vinkristin
- Ped sarkom 041abcde Euro Ewing 2012 IE etoposid(fosfat)/ifosfamid
- Ped sarkom 046abcd Studie FaR-RMS VAC, Syklo-VA
- Ped sarkom 047 FaR-RMS vinorelbin
- Ped sarkom 050abc Studie FaR-RMS IrIVA dag 8-12
- Ped sarkom 056 EpSSG NRSTS doksorubicin/syklofosfamid v. nefrotoks
- Ped sarkom 057abc Studie FaR-RMS Syklo-VADo
- Ped sarkom 058 Metotreksat/vinblastin ved fibromatose/myofibromatose, under 1 år
- Ped sarkom 059 EpSSG RMS 2005 doksorubicin/syklofosfamid 2. linje
- Ped sarkom 060 EpSSG RMS 2005 Karboplatin/topotekan 2. linje
Ped sarkom 060 EpSSG RMS 2005 Karboplatin/topotekan 2. linje
Indikasjon
2. linje-behandling av rabdomyosarkom etter EpSSG RMS 2005-protokollen.
Kurmatrise
Kuren er laget med dosegrupper. Cytodose velger dermed automatisk riktig dose ut fra pasientens vekt.
| Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppløsningsvæske | Adm.tid | Beh.dager |
| Δ Topotekan | ≥ 10 kg: 2 mg/m2 | iv | 100 mL NaCl 9 mg/mL | 30 min | Dag 1-3 |
< 10 kg: 0,07 mg/kg *) | 50 mL NaCl 9 mg/mL | ||||
| Δ Karboplatin | ≥ 10 kg: 250 mg/m2 | iv | 100 Glukose 50 mg/mL | 1 time | Dag 4-5 |
< 10 kg: 8,33 mg/kg *) | |||||
50 mL Glukose 50 mg/mL |
Kurintervall: 21 dager
*) NB! Vi har kun laget kuren for de over 8 kg da det ansees som lite sannsynlig at de minste barna vil ha behov for denne kuren. Dersom det mot formodning skulle bli aktuelt, må kuren dosereduseres ytterligere:
- For barn < 8 kg skal dosen kalkulert ut fra vekt reduseres ytterligere med 33%
- For barn < 5 kg skal dosen kalkulert ut fra vekt reduseres ytterligere med 50%
*) For topotekan er dosen i protokollen 0,067 mg/kg for barn under 10 kg, men det er foreløpig ikke mulig å konfigurere doser med tre desimaler i Cytodose. Her ansees det som forsvarlig å runde dosen opp til 0,07 mg/kg, men dersom man ønsker 0,067 mg/kg, kan dosen manulet reduseres i Cytodose ved rekvirering.
Kurkriterier
Leukocytter > 2,0 eller nøytrofile > 1,0. Trombocytter > 80.
Ingen betydningsfull organdysfunksjon.
Andre undersøkelser: Blodstatus, leverfunksjonsprøver, nyrefunksjonsprøver.
Andre undersøkelser
Hørsel og nyrefunksjon må følges.
Antiemetika
Annen støttemedikasjon
G-CSF gis ikke rutinemessig, men kan gis etter individuell vurdering.
Dosejustering
Individuell
Evaluering
Etter 2 kurer eller etter individuell vurdering
Ekstravasasjon
Topotekan og karboplatin er begge vevsirritrerende, men ikke vevstoksiske
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Utskillelse
Topotekan: Hovedsakelig renal, også noe fekal
Karboplatin utskilles vesentlig i urin
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Bivirkninger
Benmargshemning. Kvalme.
Karboplatin kan være nefro- og ototoksisk, men i mindre grad enn cisplatin.
Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Risikoen for reaksjoner øker ved gjentatt eksponering, særlig fra seks kurer og utover
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling
