Brystkreft

Felles 011 Doksorubicin -7

Dette emnet er hentet fra «CMS kurbibliotek (OUS/HSØ)»
URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/t428D4rz  
 13.09.2024Versjon 0.13Forfatter: MKB-prosjektet ved Ivar HomplandGodkjent av: Fagnettverket MKBGodkjent dato: 15.06.2017

Kurdefinisjon

Indikasjon

Bryst: C50 Brystkreft

Gastrointestinal: C22 Kreft i lever

ØNH: plateepitelkarsinom C73 Kreft i skjoldbruskkjertel

Sarkom: C49.9 Bløtvevssarkom C41.9 Osteosarkom

Gyn: C54 Kreft i livmorlegeme

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Doksorubicin

20 mg fast

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

5 min

1

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 7 dager

Forundersøkelser

EKG tas ikke rutinemessig – vurderes av lege etter behov

Blodprøver / kurkriterier

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,0. Tas ved før første kur og deretter ved hver 3. kur

Antiemetika

Spesielle forholdsregler

  • Doksorubicin er kardiotoksisk. Maksimum kumulativ dose doksorubicin 450-550 mg/m2
  • Ikke bruk infusjonspumpe ved perifer venekanyle
  • Pas. skal observeres under hele doksorubicininfusjonen

Evaluering

Ved palliativ behandling; Etter 8-10 ukedoser

Ved konkomitans til strålebehandling av anaplastiske karsinomer i skjoldbrusk-kjertler; 4 kurer

Utskillelse

40-50 % utskilles hovedsakelig via gallen, 5-15% via urin. NB! Rødfarger urinen.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon

Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi

Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Akutt og kronisk kardiotoksisitet – merk maksimum kumulativ dose.

Under infusjonen, og noen timer til døgn etterpå, kan det oppstå ledningsforstyrrelser med arytmier og i sjeldne tilfeller perikarditt-og myokardittsyndrom med akutt stuvningssvikt. Disse reaksjonene er som regel forbigående.

Mukositt/stomatitt

Hårtap: Sjelden.

Infertilitet og amenore

Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Legemiddelinformasjon og holdbarhet