Felles 012: Docetaksel-21, 100 mg/m2 felles_012.pdf

Felles 013: Docetaksel-21, 75 mg/m2 felles_013.pdf

ØNH: plateepitelkarsinom,

Gyn: C56 kreft i eggstokk

Uro: C61 kreft i prostata (felles 013)
Bryst:C50.9 brystkreft (adjuvant/neoadjuvant og palliativt).

Gastrointestital:C15.8 Kreft i spiserør; C16.9 Kreft i magesekk.

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.   

Kurintervall: 21 dager

Adjuvant/neoadjuvant: Nøytrofile granulocytter ≥ 1,0 og trombocytter ≥ 75

Palliativt: Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5 og trombocytter ≥ 100

Steroider f.eks deksametason 8 mg po. Tas kvelden før kur, morgen og kveld kurdagen, til og med morgen dag 3.

Dersom pasienten ikke har tatt deksametason kvelden før gis 16 mg 30-60 minutter før kur. Forebygger allergiske plager.

Lav emetogenisitet

Metoklopramid 10 mg inntil x3 ved behov

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

G-CSF 24-72 timer etter kur ved adjuvant/neoadjuvant behandling.

• Ved 1. og 2. dose docetaksel:
  • Infusjonshatighet ved 1. og 2. kur: 5 ml på 50ml/t, 5 ml på 100ml/t, deretter full hastighet
  • Lege og anafylaksiberedskap, inklusiv EpiPen, tilgjengelig de første 15 min pga. fare for allergisk reaksjon
  • Puls, BT før start, etter 15 og 30 minutter
  • En sykepleier skal overvåke pasienten de første 15 minuttene av docetaksel
  • En annen sykepleier (sykepleier 2) må være varslet og tilgjengelig de første 15 min

• Kjølevotter/ -sokker kan benyttes om ønskelig

Behandling til uakseptable bivirkninger eller progresjon, evaluering etter hver 3. kur.

Anbefaler 25 % dosereduksjon til pasienter > 75 år.

Ved hematologisk toksisitet

Behold dosereduksjon for videre kurer.

Metaboliseres i lever og skilles hovedsakelig ut i avføring, mindre mengde via urin.

Forholdsregler i 2 døgn.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Docetaksel er vevsirriterende

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Infusjonsrelatert reaksjon

Hypo-/hypertensjon og takykardi

Dyspne

Bronkospasme

Urticaria

Frysninger

Ryggsmerter, brystsmerter, magesmerter og smerter i ekstremitetene

Behandles med antihistamin, analgetika/antipyretika, i.v. væsketilførsel og oksygen

Infusjonen avbrytes ved infusjonsreaksjon, men kan gjenopptas når symptomene opphører

Seponeres permanent ved alvorlig anafylaksi og bronkospasme

Benmargsdepresjon og febril nøytropeni

Perifere neuropatier – sensoriske og motoriske

Negleforandringer med misfarging, pussdannelser og løsning av negler. Viktig med godt neglestell med neglelakk/-forsterker og håndkrem. Vurder nedkjøling av fingre og tær

Mucositt/stomatitt

Hårtap: ja.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Docetaksel

• Pasientinformasjon - medikamentell behandling - lymfom
• Pasientinformasjon - medikamentell behandling - lungekreft
• Pasientinformasjon - oversiktsside - spiserørskreft onkologisk
• Pasientinformasjon - medikamentell behandling - prostatakreft