Sarkom

Dette kapittelet er aktivt, men et kapittel over i strukturen er deaktivert, og dette kapittelet vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.
Dette emnet er aktivt, men et kapittel over emnet i strukturen er deaktivert, og det vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.

Sarkom 038 Dakarbazin/doksorubicin

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/yyFPfYuq  
 14.03.2025Versjon 1.0

Kurdefinisjon

Indikasjon

Bløtvevssarkom

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Dakarbazin

400 mg/m2

iv

250 ml NaCl 9 mg/ml

1t

1-2

Δ Doksorubicin

75 mg/m²

iv

250 ml NaCl 9 mg/ml

1t

1

Kurintervall: 21 dager

Undersøkelser

Hjertefunksjon (MUGA/Ekko) før første kur, underveis og etter avsluttet behandling.

Blodprøver / kurkriterier

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1, leukocytter ≥ 1,5

Antiemetika

Høy emetogenisitet.

Netupitant/ palonosetron 300 mg/0,5 mg x 1

Deksametason 12 mg x1

Deksametason 8 dag 2 og 3.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Annen støttemedikasjon

Vekstfaktorstøtte: Pegfilgrastim sc. 6 mg 24-48 timer etter avsluttet kur.

Spesielle forholdsregler

Dakarbazin er lysømfintlig, bruk lysbeskyttet sett.

Evaluering

Individuell evaluering

Dosejustering

Ved hjertetoksisitet, ved hematologisk toksisitet

Utskillelse

Dakarbazin: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i feces

Doksorubicin: Skilles ut i urin og feces

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon

Dakarbazin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling

Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Doksorubicin:Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Akutt og kronisk kardiotoksisitet, merk; maksimum kumulativ dose (vanligvis 300- 550 mg/m2). Kvalme og brekninger. Mukositt/stomatitt. Infertilitet og amenore. Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon.

Dakarbazin: Kraftig lokalirritasjon, smerter langs venen under rask injeksjon. Sterkt kvalmefremkallende. Influensa-lignende syndrom (feber, myalgier) i tilslutning til infusjon. Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Kardiotoksisitet – merk maksimum kumulativ dose. Under infusjonen, og noen timer til døgn etterpå. Diare vanlig.

Hårtap: Ja.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET