lymfom_199.pdf

Kaposi sarkom

Kurintervall: 14 dager (eventuelt 21 dager)

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100

EKG samt lever status før første kur.

Måling av LVEF (venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon) før første kur. Doksorubicin liposomal er hjertetoksisk, men risikoen er liten ved kumulativ antracyklindose ≤450 mg/m². Ved behandling utover 450 mg/m² skal det gjøres LVEF måling minst hver 3. mnd. eller hyppigere. Primært anbefales Ekko cor, og MUGA bør kun erstatte Ekko ved kapasitetsmessige begrensninger. Doksorubicin liposomalt bør ikke gis til pasienter med anamnese eller symptomer på hjertesykdom, som hjertesvikt eller koronarokklusjon innen det siste året.

Klinisk vurdering før hver ny kur. proBNP bør brukes som et hjelpemiddel der det ikke foreligger fersk LVEF måling.

Ingen

Lav emetogenisitet

Anbefalt antiemetisk regime: Ondansetron 8 mg x 2 kurdagen.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

• Lege og anafylaksiberedskap tilgjengelig ved 1. kur.
• Pasienten overvåkes første 30 min ved første kur og 15 minutter ved følgende kurer på grunn av risiko for allergisk reaksjon
• Bt måles før kur, etter 15 og 30 minutter ved første kur
• Obs blodsukker ved diabetes.
• Ikke egnet for pasienter med kjent koronarsykdom NYHA ≥ 2.

Ved nøytrofile granulocytter < 1,5 og/eller trombocytter < 75 utsettes kuren.

For dosejustering ved hematologisk toksisitet, hånd-fotsyndrom/palmar-plantar erytrodysestesi (PPE) og stomatitt vises til tabeller i Felleskatalogen (SPC).

Anbefaler 25 % dosereduksjon til pasienter > 75 år

Responsevaluering vanligvis etter hver 3. -4. kur. Toksisitetsvurdering før hver kur.

Hovedsakelig i galle, noe i urin.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Vevsirriterende.

• PPE, inkludert økt trykkfølsomhet i huden første uken etter kur, kan være dosebegrensende.
• Infusjonsreaksjoner kan forekomme, spesielt under første kur. Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling
• Stomatitt
• Benmargstoksisitet, især nøytropeni.
• Kardiotoksisitet kan forekomme, men i langt mindre grad enn konvensjonell doksorubicin, og er sjelden et klinisk problem.
• Hårtap: Ja, i mindre grad Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Doksorubicin liposomal  

Pasientinformasjon - medikamentell behandling - lymfom