Ped LCH

Ped LCH 008ab LCH-IV Cytarabin/vinkristin

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/560d2db1  
 03.12.2025Versjon 1.10Forfattere: Marit Hellebostad, Tove KrostadGodkjent av: Anne Vestli, Fagansvarlig OUSGodkjent dato: 29.04.2020

Kurdefinisjon

Ped LCH 008a: LCH-IV (ikke stud) Vinkristin/cytarabin ped_lch_008a.pdf

Ped LCH 008b: LCH-IV (ikke stud) Vinkristin/cytarabin dag 1 ped_lch_008b.pdf

Indikasjon

Behandling av Langerhanscelle histiocytose hos barn. LCH-IV studien er avsluttet, men protokollen brukes fortsatt som "best available treatment".

 

Kuren brukes som andrelinjebehandling av non-risk LCH (Stratum II, LCH-IV protokollen, amendment 2017)

 

Kurmatrise barn ≥ 10 kg

Virkestoff     

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Vinkristin

1,5 mg/m²

(maks 2 mg)

iv infusjon

25-50 mL NaCl 9 mg/mL

30 min

Dag 1

Δ Cytarabin

100 mg/m2

iv infusjon

25-50 mL NaCl 9 mg/mL

30 min

Daglig i 4 dager

Kurmatrise barn < 10 kg

Virkestoff     

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Vinkristin

0,05 mg/kg

(maks 2 mg)

iv infusjon

25-50 mL NaCl 9 mg/mL

30 min

Dag 1

Δ Cytarabin

3,3 mg/kg

iv infusjon

25-50 mL NaCl 9 mg/mL

30 min

Daglig i 4 dager

ped LCH 008a inkluerer alle 4 dagene

ped LCH 008b inneholder bare dag 1

 

De første 2 uker av behandlingen gis prednisolon p.o.:

Pas. ≥ 10 kg: 40 mg/m2/dag delt på 3 doser.

Pas. < 10 kg: 1,3 mg/kg/dag delt på 3 doser.

Deretter nedtrapping over 6 uker med halvering av dosen hver 2. uke.

Ved hver cytarabin/vinkristin-puls fra og med uke 10 frem til uke 24 gis også prednisolon dag 1-4, full dose uten nedtrapping (amendment 2017).

 

Se figuren.

 

Vurder ulcusprofylakse ved prednisolon.

Spesielle forholdsregler

Kriterier for kurstart: Ingen spesielle krav til blodverdier i LCH-IV protokollen.

I tvilstilfelle (nøytrofile < 0,3 og/eller trombocytter < 50), konferer med onkolog.

 

Infeksjonsprofylakse: Trimetoprim-sulfa po (terapeutisk dose to påfølgende dager pr. uke) gis under hele behandlingsforløpet og opptil 3 måneder etter avsluttet behandling.

Forundersøkelser

Hb, hvite m/diff, trombocytter

Premedikasjon

Ingen

Antiemetika

Vinkristin er lite emetogent.

Cytarabin er moderat emetogent i aktuelle dose.

Antiemetika doseres individuelt hos barn

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Dosejustering

Alder og vekt: OBS reduserte doser ved vekt < 10 kg, se kurmatrise

Utskillelse

Vinkristin: Vesentlig fekal utskillelse.

Cytarabin: Vesentlig renal utskillelse som deaminert produkt.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon

Vinkristin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming

Cytarabin er ikke vevstoksisk.

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Vinkristin: Obstipasjon, magesmerter, perifer nevropati. Vinkristin er lite benmargshemmende

Cytarabin: Lett benmargshemning. Konjunktival irritasjon kan forekomme.

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET