Blod 077: CyVelDex, bortezomib/deksametason/syklofosfamid blod_077.pdf

Blod 078: CyVelDex med bortezomib iv blod_078.pdf

Myelomatose. Induksjonsbehandling før HMAS hos pasienter <65-70 år.

Blod 077 Cy/Vel/Dex

Blod 078 Cy/Vel/Dex med bortezomib iv

Kurintervall: 21 dager (4 sykluser)

*) Forordnes i MetaVision eller via resept

Forundersøkelser: Fullstendige utredningsprøver før oppstart. Responsevaluering før hver syklus.

Blodprøver: Hb, trombocytter, leukocytter, nøytrofile.

Før hver syklus: trombocytter ≥ 70 x 10⁹/L og nøytrofile ≥ 1,0 x 10⁹/L.

Blodprøvekontroll ca 10 dager etter kur: Hematologiske tellinger

Middels til høy emetogenisitet. Ondansetron 8 mg x 2 dag 1 og ved behov.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

• Vurdere rikelig hydrering og ev. mesna for å forebygge hemoragisk cystitt.
• Anbefalt profylakse mot reaktivering av herpes zoster: Valaciklovir po 250 mg x 2 til 1-2 uker etter siste bortezomibdose.
• Vurder profylakse med protonpumpehemmer (pantoprazol po 20 mg x 1) eller lignende pga deksametason

Individuell

Bortezomib: Halveringstid er angitt til 40-193 timer, raskere etter første dose. Metaboliseres til inaktive metabolitter.

Syklofosfamid: Hovedsakelig renal utskillelse, halveringstid 3-12 timer

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Syklofosfamid er ikke vevsirriterende. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Syklofosfamid: Hemoragisk cystitt kan forekomme, benmargshemning, kvalme, brekninger, diaré, magesmerter, alopesi.

Bortezomib:Vanligst er kvalme, diaré, magesmerter, forstoppelse, oppkast, fatigue, pyreksi, trombocytopeni, anemi, nøytropeni, perifer nevropati, hodepine, parestesi, redusert appetitt, dyspné, utslett, herpes zoster og myalgi.

Deksametason: Bortsett fra gastritt har korttidsbehandling med deksametason vanligvis lite bivirkninger.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Bortezomib  

Syklofosfamid