Sarkom
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 002 Dakarbazin
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 045 Vinkristin 1,5mg/m2
- Felles 049 CAP, Cisplatin/doksorubicin/syklofosfamid
- Felles sar 007 rEECur TC Syklofosfamid/topotekan
- Felles sar 008 Irinotekan/temozolomid
- Felles sar 013 Euramos 1, Metotreksat 12 g
- Felles sar 014a Euramos 1, Doksorubicin (A)
- Felles sar 014b Euramos1, Doksorubicin (A) Cadd Solis
- Felles sar 019 VI(T)
- Felles sar 021 Metotreksat/vinblastin ved fibromatose
- Felles sar 022 Metotreksat/vinorelbin ved fibromatose
- Felles sar 023 VA Vinkristin/daktinomycin (EpSSG RMS 2005)
- Felles sar 025 Euramos 1 AP Cisplatin/doksorubicin
- Felles sar 026 rEECur CE Karboplatin/etoposid
- Felles sar 027 Syklofosfamid/topotekan IKKE STUDIE
- Sarkom 001 Euroboss1 IFO/CDP Cisplatin/ifosfamid
- Sarkom 003 Etoposid/karboplatin
- Sarkom 004 Euroboss 1 v hørselsproblem CDP/ADM Cisplatin/doksorubicin
- Sarkom 005 SSGXIV Cisplatin/doksorubicin
- Sarkom 009 Euroboss 1 CDP/ADM Cisplatin/doksorubicin
- Sarkom 012 Doksorubicin/etoposid
- Sarkom 013 IE Etoposid/Ifosfamid
- Sarkom 015, 016, 017 Ifosfamid 15g/10 g/12 g
- Sarkom 018 Euroboss 1, IFO/CDP Cisplatin/ifosfamid, hørselsproblem
- Sarkom 019 Euroboss 1 IFO/ADM Doksorubicin/ifosfamid
- Sarkom 024 Euroboss 1, Metotreksat 8 g
- Sarkom 026 VI Etoposid/ifosfamid
- Sarkom 027 VIG Etoposid/ifosfamid
- Sarkom 028 Doksorubicin 75/Ifosfamid 9, intensivert
- Sarkom 029 Doksorubicin75/Ifosfamid 5
- Sarkom 031ab Doksorubicin 50 mg/m2
- Sarkom 032 Doksorubicin 50/Ifosfamid 5
- Sarkom 034 SSG XX Doksorubicin 50/Ifosfamid 5, over 70 år
- Sarkom 036 SSG XX Doksorubicin 60/ifosfamid 6, under 70 år
- Sarkom 037ab Doksorubicin 75 mg/m2
- Sarkom 038 Dakarbazin/doksorubicin
- Sarkom 039 Doksorubicin 90 mg/m2
- Sarkom 040 EIA Doksorubicin/etoposid/ifosfamid
- Sarkom 041 Docetaksel/gemcitabin
- Sarkom 042 Irinotekan 20 mg/m2/temozolomid po
- Sarkom 047 SSGIX VAI Doksorubicin/ifosfamid/vinkristin
- Sarkom 048, 049 Trabektedin infusor og Trabektedin
- Sarkom 055 Euro Ewing 2012 VIDE Dokso/eto/ifos/vinkristin
- Sarkom 058-VAdm1Ifo1
- Sarkom 059 VAdmC1/C2
- Sarkom 063 Dakarbazin 1200 mg/m2
- Sarkom 076 VIfoAct
- Sarkom 077 Eto1Ifo
- Sarkom 078 Eto2Ifo2
- Sarkom 080 Euro Ewing 2012 VAC Daktino/syklo/vinkristin
- Sarkom 081 rEECur Ifosfamid 15 g/m2
- Sarkom 083 Euramos1 Ai Doksorubicin/ifosfamid
- Sarkom 086 VIfo
- Sarkom 087 Euro-Ewing 2012 VDC
- Sarkom 088 Euro-Ewing 2012 IE
- Sarkom 089 HDBuM
- Sarkom 090 IVA-MMT 95/EpSSG RMS 2005
- Sarkom 091 C/Eto mobilisering
- Sarkom 092 IVADo MMT95/EpSSG RMS 2005
- Sarkom 093 Euro Ewing 2012 VAI
- Sarkom 094 Euro Ewing 2012 VC
- Sarkom 095 FaR-RMS IVADo
- Sarkom 096 FaR-RMS IVA
- Sarkom 097 FaR-RMS VAC
- Sarkom 098 FaR-RMS Syklo-VADo
- Sarkom 100 FaR-RMS Vinkristin alene
- Sarkom 101d FaR-RMS IrV Irinotekan 50/ vinkristin
- Sarkom 102 Neo-STS Ifosfamid 9 g/m2
- Sarkom 103 Neo-STS Doksosubicin 80 mg/m2
- Sarkom 104 Dakarbazin/gemcitabin
- Sarkom 105 PROPANE Pembrolizumab 2 mg/kg
- Sarkom 106 Brightline-1 Doksorubicin 75 mg/m2
- Sarkom 109 Ifosfamid 14 g/m2/14 dager CADD-Solis
- Sarkom 110 PERELI Retifanlimab 375 mg iv
Sarkom 041 Docetaksel/gemcitabin
Kurdefinisjon
Indikasjon
Bløtvevssarkom
Kurmatrise
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.hastighet |
Beh.dager |
Δ Gemcitabin |
900 mg/m² |
iv |
500 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
1 og 8 |
Δ Docetaksel |
75 mg/m2 |
iv |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
1 time |
Dag 8 |
Kurintervall: 21 dager
Blodprøver / kurkriterier
Dag 1: Leukocytter ≥ 3,0, nøytrofile ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100
Dag 8: Nøytrofile ≥ 1,0, trombocytter ≥ 100
Premedikasjon
Docetaksel dag 8: Deksametason (8 mg)/Medrol (32 mg) gis kvelden før kur, morgen og kveld kurdag, dag 2 og 3
Antiemetika
Moderat emetogenisitet.
Ondansetron 8 mg x2 dag 1 og 8 (og ev. 2 og 9)
Deksametason 8 mg x1 dag 1 (og ev. 2), (dag 8 er deksametason en del av premedikasjonen)
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Annen støttemedikasjon
Vekstfaktorstøtte (pegfilgrastim) dag 9 kan vurderes.
Spesielle forholdsregler
Docetaksel:
- Ved 1. og 2. dose docetaksel:
- Lege og anafylaksiberedskap, inklusiv EpiPen, tilgjengelig de første 15 min pga. fare for allergisk reaksjon
- Puls, BT før start, etter 15 og 30 minutter
- En sykepleier skal overvåke pasienten de første 15 minuttene av docetaksel
- En annen sykepleier (sykepleier 2) må være varslet og tilgjengelig de første 15 min
- Kjølevotter/ -sokker kan benyttes om ønskelig
Evaluering
Individuell, men ofte etter tre kurer
Dosejustering
Individuell vurdering basert på hematologisk toksisitet og toleranse
Utskillelse
Gemcitabin metaboliseres i flere vev, utskilles så som inaktive metabolitter i urinen.
Docetaksel: vesentlig fekal eliminasjon
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Gemcitabin og docetaksel er vevsirriterende, men som regel ikke vevstoksiske. Ingen motgift. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Gemcitabin: Benmargsdepresjon med nøytropeni, trombocytopeni og anemi. Forstoppelse og diare. Leverskade. Influensalignende symptomer, muskelsmerter, ufarlig feberreaksjon under og få timer etter kuren. Allergiske hudreaksjoner kan forekomme. Mucositt
Docetaksel: Infusjonsrelatert reaksjon. Hypo-/hypertensjon og takykardi. Dyspne. Bronkospasme. Urticaria. Frysninger. Ryggsmerter, brystsmerter, magesmerter og smerter i ekstremitetene - behandles med antihistamin, analgetika/antipyretika, i.v. væsketilførsel og oksygen. Infusjonen avbrytes ved infusjonsreaksjon, men kan gjenopptas når symptomene opphører. Seponeres permanent ved alvorlig anafylaksi og bronkospasme
Hårtap
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling