Ped AML
- Ped AML 001ab CHIP-AML22 MEC cytarabin/etoposid(fosfat)/mitoksantron
- Ped AML 004ab CHIP-AML22 ADE cytarabin/daunorubicin/etoposid(fosfat)
- Ped AML 006ab CHIP-AML22 HAM, cytarabin/mitoksantron
- Ped AML 007ab CHIP-AML22 HA3E cytarabin/etoposid(fosfat)
- Ped AML 008 CHIP-AML22 FLA cytarabin/fludarabin
- Ped AML 009 Cytarabin ved leukocytose hos nyfødte med Down
- Ped AML 019 APL Intratekal cytarabin alene ICC APL study 01
- Ped AML 020a/020b NOPHO-DBH AML 2012 trippel i.t. / CHIP-AML22 trippel i.t.
- Ped AML 026ab Azacitidin iv, 75 mg/m2
- Ped AML 029 Intratekal trippel ICC APL study 02
- Ped AML 030ab APL Arsentrioksid ICC APL study 02
- Ped AML 039ab Azacitidin iv post-SCTx, 36 mg/m2
- Ped AML 041ab CHIP-AML MEC del 1 cytarabin/etoposid(fosfat)/mitoksantron, dag 1-7
- Ped AML 042, 043ab CHIP-AML MEC(-GO) del 2, dag 8-12
Ped AML 020a/020b NOPHO-DBH AML 2012 trippel i.t. / CHIP-AML22 trippel i.t.
Indikasjon
ped AML 020a:
Akutt myelogen leukemi behandlet etter NOPHO-DBH AML 2012-protokollen.
Intratekal trippelinjeksjoner gis bare til pasienter med CNS-sykdom på diagnosetidspunktet, se protokoll (seksjon 12.10). Alle andre pasienter får intratekal metotreksat alene.
Det gis it trippel 2 ganger i uken til spinalvæsken er fri for blaster, deretter ytterligere 2 doser. Det skal gis minimum 4 doser. Deretter gis det en intratekal trippelinjeksjon på dag 1 av hver kur.
ped AML 020b:
Akutt myelogen leukemi behandlet etter CHIP-AML22-protokollen. Merk at prednisolondosen er lavere i denne kuren enn i NOPHO-DBH AML 2012-protokollen. Se protokollens seksjon 13.7.
Intratekal trippel gis også ved AML-residiv og må bestilles separat hvis det skal gis som del av CloEC-kuren (er integrert i de øvrige residivkurene). Om man da velger ped AML 020a eller ped AML 020b er opp til pasientens kontaktlege. Den eneste forskjellen er dosene prednisolon.
Kurmatrise
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppløsningsvæske | Adm.tid | Beh.dager |
Δ Metotreksat | Aldersavhengig, se tabell nedenfor | Intratekal injeksjon | Blandes i samme sprøyte | Settes intratekalt av lege, fortrinnsvis i narkose | Én dag |
Δ Cytarabin | |||||
Prednisolon-natriumsuksinat |
NOPHO-DBH AML 2012 (020a): Doseringstabell for intratekal trippelinjeksjon:
Alder | 0-< 1,0 år | 1,0-< 2,0 år | 2,0-< 3,0 år | ≥ 3,0 år |
Mtx (mg) | 6 | 8 | 10 | 12 |
Cytarabin (mg) | 16 | 20 | 26 | 30 |
Prednisolon-natriumsuksinat (mg) | 4 | 6 | 8 | 10 |
CHIP-AML22 (020b): Doseringstabell for intratekal trippelinjeksjon:
| Alder | 0-< 1,0 år | 1,0-< 2,0 år | 2,0-< 3,0 år | ≥ 3,0 år |
| Mtx (mg) | 6 | 8 | 10 | 12 |
| Cytarabin (mg) | 16 | 20 | 26 | 30 |
| Prednisolon-natriumsuksinat (mg) | 4 | 4 | 5 | 6 |
Kurkriterier
Trombocytter ≥ 50, gi ev. trombocyttransfusjon først.
Spesielle forholdsregler
Pasienten må ligge med senket hodeende i minst 30 min. for å bedre fordelingen av medikamentene
Antiemetika
Middels emetogent (knyttet til cytarabinkomponenten), husk kvalmebehandling.
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Bivirkninger
Obs. post-spinalpunksjonshodepine.
Bivirkninger for øvrig er mest knyttet til systemisk cytostatikabehandling som gis parallelt
