Ped CNS
- Ped CNS 001-002 HIT2000 Syklofosfamid/vinkristin ± intraventrikulært mtx SKK
- Ped CNS 003-004 HIT 2000 Mtx 5 g/vinkristin m/u i.vtr mtx SKK
- Ped CNS 005-006 HIT 2000 Etoposid/karboplatin m/u i.vtr mtx SKK
- Ped CNS 007 LGG 2004 Syklofosfamid/vinkristin
- Ped CNS 008 LGG 2004 Karboplatin/vinkristin
- Ped CNS 009 LGG 2004 Cisplatin/vinkristin
- Ped CNS 014ab LGG 2004 Vinkristin, over/under 6 mnd
- Ped CNS 015a Cisplatin/lomustin/vinkristin (PNET5/HIT2000/HRMB)
- Ped CNS 015b Karbo/lomustin/vinkristin (alternativ ved lav GFR)
- Ped CNS 016 Syklofosfamid/vinkristin (PNET5/HRMB)
- Ped CNS 017abc SIOP CNS GCT II Eto/karbo
- Ped CNS 018abc SIOP CNS GCT II Eto/ifos
- Ped CNS 033abcdef og 048abcdef HIT 2000 Eto/karbo 96t m/u it MTX
- Ped CNS 034-035abcd-036ab og 052-053abcd-054ab MEMMAT (STUDIE/IKKE STUDIE)
- Ped CNS 037ab Vinblastin enkeltdose
- Ped CNS 038abc SIOP CNS GCT II PEI
- Ped CNS 039abcd SIOP CNS GCT II HD-PEI med etoposid (ab) eller etopofos (cd)
- Ped CNS 040 HRMB IKKE STUDIE induksjon Etoposid/karboplatin
- Ped CNS 041ab Ependymoma II IKKE STUDIE Etoposid el. etoposidfosfat/syklo/vcr
- Ped CNS 042 Ependymoma II IKKE STUDIE Cisplatin/vinkr
- Ped CNS 043 Ependymoma II IKKE STUDIE Mtx 8 g/m2
- Ped CNS 044abc Ependymoma II IKKE STUDIE Karbo/vink
- Ped CNS 045abc Ependymoma II IKKE STUDIE Mtx 8 g/vinkr
- Ped CNS 046abc Ependymoma II IKKE STUDIE Syklofosfamid/vinkristin
- Ped CNS 047abc Ependymoma II IKKE STUDIE Cisplatin
- Ped CNS 049 HIT 2000 Syklofosfamid for stamcellemobilisering
- Ped CNS 050/050b HIT 2000-bis4 Etoposid (050) eller etopofos (050b) høydose /karbo/i.vtr mtx
- Ped CNS 051 HIT 2000-bis4 Syklo høydose/tiotepa/i.vtr mtx
- Ped CNS 058abcdef HIT intensified induction Cis/eto/sykl/vink m/u i.vtr mtx
- Ped CNS 059abc HIT intensified induction MTX 5 gr/vinkristin m/u i.vtr. mtx
- Ped CNS 060abcd SIOP CNS GCT II HD-PEI med karbo og etoposid (ab) eller etopofos (cd)
- Ped CNS 061abc SIOP CNS GCT II PEI med karbo og etoposid (ab) eller etopofos (c)
- Ped CNS 062abcdef HIT intens ind Karbo/eto/syk/vcr m/u i.vtr mtx
- Ped CNS 064ab Ependymoma II STUDIE Etoposid el. etoposidfosfat/syklo/vinkristin (VEC)
- Ped CNS 065 Ependymoma II STUDIE Cisplatin/vinkristin
- Ped CNS 066 Ependymoma II STUDIE Metotreksat 8 g/m2
- Ped CNS 067abc Ependymoma II STUDIE Stratum 3 Karboplatin/vinkristin
- Ped CNS 068abc Ependymoma II STUDIE Stratum 3 Metotreksat 8 g/vinkristin
- Ped CNS 069abc Ependymoma II STUDIE Stratum 3 Syklofosfamid/vinkristin
- Ped CNS 070abc Ependymoma II STUDIE Stratum 3 Cisplatin
- Ped CNS 071ab HRMB STUDIE induksjon Etoposid eller etoposidfosfat / karboplatin
- Ped CNS 072/Ped CNS 082 HRMB STUDIE/IKKE STUDIE Høydose tiotepa
- Ped CNS 073a HRMB STUDIE vedlikeh. kur A Cisplatin/CCNU (lomustin)/vinkristin
- Ped CNS 073b HRMB STUDIE vedlikeh. kur A Karbo/lomustin/vinkristin (alternativ ved lav GFR/nedsatt hørsel)
- Ped CNS 074 HRMB STUDIE vedlikeh. kur B Syklofosfamid/vinkristin
- Ped CNS 075 HRMB STUDIE vedlikeh. kur A Vinkristin dag 8 og 15
- Ped CNS 076-077 NF2 Schwannom Bevacizumab 5 / 2,5 mg/kg
- Ped CNS 078ab Mtx intraventrikulært ekstradose
- Ped CNS 079-080 LOGGIC/FIREFLY-2 Vinkristin/karboplatin
- Ped CNS 081ab LOGGIC/FIREFLY-2 Vinblastin
Ped CNS 014ab LGG 2004 Vinkristin, over/under 6 mnd
Kurdefinisjon
Ped CNS 014a: Vinkristin 1,5 mg/m2 alder over 6 måneder ped_cns_014a.pdf
Ped CNS 014b: Vinkristin 1,5 mg/m2 alder under 6 måneder ped_cns_014b.pdf
Indikasjon
Behandling av CNS-svulster hos barn
Enkeltdoser vinkristin inngår i flere vanlig brukte behandlingsprotokoller.
Kurmatrise
Alder over 6 måneder og vekt over 10 kg
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Vinkristin |
1,5 mg/m2 (maks 2,0 mg) |
iv infusjon |
25-50 ml NaCl 9 mg/ml |
20-30 min |
Dag 1 |
Alder over 6 måneder og vekt under 10 kg
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Vinkristin |
0,05 mg/kg |
iv infusjon |
25-50 ml NaCl 9 mg/ml |
20-30 min |
Dag 1 |
Alder under 6 måneder
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Vinkristin |
0,033 mg/kg |
iv infusjon |
25-50 ml NaCl 9 mg/ml |
20-30 min |
Dag 1 |
Kurkriterier
Ingen krav til blodverdier før vinkristin alene.
Vinkristin skal gis som infusjon
Antiemetika
Vinkristin er lite emetogent
Antiemetika doseres individuelt hos barn
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Dosejustering
Ved vekt < 10 kg doseres etter vekt, se kurmatrise. Ved alder < 6 måneder ytterligere dosereduksjon med 1/3 (se kurmatrise og protokoll SIOP-LGG 2004 s. 121)
Denne dosejusteringen for vekt gjelder også vinkristindosene i
SIOP Ependymoma II-protokollen og
EU-RHAB (European rhabdoid registry)-protokollen
Utskillelse
Vesentlig fekal utskillelse, 10-20 % skilles ut i urin.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Vinkristin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Vinkristin: Obstipasjon, magesmerter, perifer nevropati, økende etter gjentatte doser. Vinkristin er lite benmargshemmende