mage-tarm_024.pdf

Gastrointestinal: C20 Kreft i endetarm C18.9 Kreft i tykktarm C21.1 Kreft i analkanal

• Tumor RAS villtype.

*) Hvis ingen reaksjon på 1. kur kan alle senere kurer gis på 30 min

Kurintervall: 14 dager.

• Elektrolyttforstyrrelser kan forekomme (kontroller kalsium og magnesium i forbindelse med hver behandling).

Hvis det oppstår reaksjon under infusjon gis H1-blokker (eksempelvis deksklorfeniramin) og deretter som premedikasjon minst 1 time før kur ved de påfølgende kurene.

Lav/moderat emetogenisitet.

Ondansetron 16 mg x1 (8 mg x2) dag 1

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Evaluering hver 8. uke.

• Panitumumab er indisert til pasienter med RAS villtype (KRAS/NRAS) – og status må være bestemt før oppstart.
• Hypersensivitetsreaksjoner er sjeldne, men rapportert. Det er ikke nødvendig med premedikasjon rutinemessig.
• Bruk PVC-fritt infusjons-sett og 0,2 µm filter under administrering av panitumumab.

Ved hematologisk toksisitet (leukopeni)

Ved annen toksisitet (hudutslett).

Fekal, nyrer/urin.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

• Utslett på huden-acne (forekommer vanligst på ansikt-bryst-rygg); Profylaktisk tetracyklin (som doksyklin 100 mg x1) i 6-8 uker kan overveies.
  Ved symptom uten/tross profylakse: start/trapp opp til doksyklin 100 mg x 2, nedtrapping til 100mg x 1 ved symptombedring.
• Andre: Anemi, mage-/ryggsmerter, forstoppelse/diare, kvalme og konjunktivitt.

Panitumumab  

• Pasientinformasjon - oversiktsside - nedre GI - onkologisk