Ped LCH

Ped LCH 002 LCH-IV IKKE STUDIE Vinblastin

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/fac15a9c  
 30.07.2024Versjon 1.11Forfattere: Anders Glomstein, Marit HellebostadGodkjent av: Anne Vestli, Fagansvarlig OUSGodkjent dato: 29.04.2020

Kurdefinisjon

Indikasjon

Behandling av Langerhanscellehistiocytose hos barn.

Kuren brukes som førstelinjebehandling av non-risk LCH (Stratum I, LCH-IV protokollen side 52)

 

  • Denne kuren brukes til pasienter som behandles uten å være inkludert i studien!

 

Kurmatrise

Barn ≥ 10 kg

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske      

Adm.tid

Beh.dager

Δ Vinblastin

6 mg/m²

Iv infusjon

25-50 ml NaCl 9 mg/ml

20-30 min

1

Barn < 10 kg

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske         Adm.tid Beh.dager

Δ Vinblastin

0,2 mg/kg

Iv infusjon

25 - 50 ml NaCl 9 mg/ml

20-30 min

1

 

De første 4 uker av behandlingen gis prednisolon p.o.:

Pas. ≥ 10 kg: 40 mg/m2/dag delt på 3 doser.

Pas. < 10 kg:  1,3 mg/kg/dag delt på 3 doser.

Deretter nedtrapping over 2 uker med halvering av dosen hver uke.

 

Ved senere kurer gis prednisolon 3-5 dager i tilslutning til vinblastindosen.

Doser som foran.

Spesielle forholdsregler

  • Krav til blodverdier etter første dose: Nøytrofile > 0,75 og trombocytter > 75
  • Vurder ulcusprofylakse ved prednisolon
  • Vinblastin skal gis som infusjon. Hos de minste barna kan volumet ev. reduseres.
  • Infeksjonsprofylakse: Trimetoprim-sulfa (Bactrim®) po (terapeutisk dose to påfølgende dager pr. uke) gis under hele behandlingsperioden og opptil 3 måneder etter avsluttet behandling.

Antiemetika

Lav emetogenisitet

Antiemetika doseres individuelt hos barn.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Ekstravasasjon

Vinblastin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Moderat benmargshemning. Magesmerter, obstipasjon, nevropati. Eventuelt hårtap

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET