Blodsykdommer Cytodose

Blod 362, 373, 420 og 421 Myelomatose: Karfilzomib 20/56 og 20/70 mg/m2, dag 1, 8, 15

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/m4tSxXFf  
 24.09.2025Versjon 1.1Forfatter: Marit HellebostadGodkjent av: Nina GuldbrandsenGodkjent dato: 26.08.2022

Indikasjon

Myelomatose.

Kurmatrise

Virkestoff Grunndose Adm.måte Oppl.væske Adm.tid Beh.dager
Deksametason *) 20 mg po Dag 1, 8 og 15

Δ Karfilzomib

   (blod 373 og 421)

20 mg/m2 iv

100 mL glukose

50 mg/mL

10 min Dag 1 i syklus 1

Δ Karfilzomib

   (blod 373)

56 mg/m2 iv

100 mL glukose

50 mg/mL

30 min

Syklus 1:

dag 8 og 15

Δ Karfilzomib

   (blod 420)

Syklus 2+:

dag 1, 8 og 15

Δ Karfilzomib

   (blod 421)

70 mg/m2 iv

100 mL glukose

50 mg/mL

30 min

Syklus 1:

dag 8 og 15

Δ Karfilzomib

   (blod 362)

Syklus 2+:

dag 1, 8 og 15

Sykluslengde/kurintervall: 28 dager

*) Forordnes i MetaVision eller via resept.

Blodprøver/kurkriterier

Før kur: Hematogram, elektrolytter, kreatinin, LD, albumin.

Responsevaluering før hver syklus.

 

Blodprøvekontroll på dag 8 og 15: Hematogram, kreatinin.

Premedikasjon

Deksametason bør gis minst 30 minutter før karfilzomib med tanke på ev. infusjonsrelaterte reaksjoner.

Antiemetika

Lav emetogenisitet. Individuell kvalmebehandling.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler

Prehydrering umiddelbart før karfilzomib: 500 ml NaCl eller Ringer-acetat dag 1 i første kur med tanke på ev. tumorlysesyndrom. Obs. væskebalanse. Prehydrering kan vurderes ved senere kurdager dersom pasienten har nedsatt nyrefunksjon

Dosejustering

Individuell

Ekstravasasjon

Utskillelse

Elimineres hovedsakelig via levermetabolisme, med påfølgende utskilling av metabolittene i urinen.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Bivirkninger

Benmargstoksisitet (anemi, nøytropeni, trombocytopeni). Lymfopeni.
Hypertensjon. Kan også forårsake atrieflimmer, hjertesvikt, takykardi, dyp venetrombose, hypotensjon, spesielt hos eldre > 75 år.
Kvalme, magesmerter, diaré, obstipasjon.
Dyspné, hoste.
Muskel-/leddsmerter.
Hodepine, perifer nevropati, svimmelhet. Søvnproblemer.
Hyperglykemi, hypokalemi. Kreatininstigning.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Legemiddelinformasjon og holdbarhet