Sarkom

Dette kapittelet er aktivt, men et kapittel over i strukturen er deaktivert, og dette kapittelet vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.
Dette emnet er aktivt, men et kapittel over emnet i strukturen er deaktivert, og det vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.

Sarkom 104 Dakarbazin/gemcitabin

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/pmU9PUrA  
 14.03.2025Versjon 1.0

Kurdefinisjon

Indikasjon

Bløtvevssarkom, brukes mest til leiomyosarkom

Kurmatrise

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Gemcitabin

1800 mg/m²

iv

1000 ml NaCl9 mg/ml

3 timer

1

Δ Dakarbazin

500 mg/m2

iv

250 ml NaCl 9 mg/ml

20 min

1

Kurintervall: 14 dager

Blodprøver / kurkriterier

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1

Antiemetika

Høy emetogenisitet.

Netupitant/ Palonosetron 300 mg/0,5 mg x 1

Deksametason 12 mg x1

+ ev. olanzapin 5-10 mg

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Annen støttemedikasjon

Pegfilgrastim sc. 6 mg 24-48 timer vurderes gitt

Spesielle forholdsregler

  • Pasienten bør ha sentralvenøst kateter (VAP) før kur
  • Dakarbazin er lysømfintlig, det må benyttes lysbeskyttende infusjonssett

Evaluering

Individuell evaluering

Dosereduksjon

Ved trombocytter< = 100, nøytrofile granulocytter < = 1: utsette kuren en uke

Utskillelse

Dakarbazin: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i feces

Gemcitabin: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i feces

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon

Dakarbazin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling

Gemcitabin er ikke vevstoksisk eller irriterende

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger

Dakarbazin: Kraftig lokalirritasjon, smerter langs venen under rask injeksjon. Sterkt kvalmefremkallende. Influensa-lignende syndrom (feber, myalgier) i tilslutning til infusjon. Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Diare vanlig.

Gemcitabin: Benmargsdepresjon med nøytropeni, trombocytopeni og anemi. Forstoppelse og diare. Leverskade. Influensalignende symptomer, muskelsmerter, ufarlig feberreaksjon under og få timer etter kuren. Allergiske hudreaksjoner kan forekomme. Mucositt

Hårtap: Ja, parykkbehov.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET