Ped lymfom
- Ped lymfom 018-018abc OEPA doksorubicin/etoposid/vinkristin
- Ped lymfom 019-019ab COPDAC syklofosfamid/vinkristin/dakarbazin
- Ped lymfom 020-020ab DECOPDAC dokso/etoposid/syklo/vinkristin/dakarbazin
- Ped lymfom 038 mCOMP Syklofosfamid/vinkristin/pred v. PTLD
- Ped lymfom 039 mCOMP Metotreksat v. PTLD
- Ped lymfom 041, 043, 044ab Studie LBL 2018 induksjon
- Ped lymfom 042a Studie LBL 2018 trippel i.t.
- Ped lymfom 042b ALCL-99/ALCL-13 trippel i.t.
- Ped lymfom 045, 046abc, 055ab. Studie LBL 2018 induksjon (prot. 1b)/reintensifisering (prot. 2b)/AHS (lavdose cyt i sp.)
- Ped lymfom 047 LBL 2018 Studie metotreksat 5 g/m2, protokoll M
- Ped lymfom 050 Studie LBL 2018 doksorubicin/vinkristin prot. 2a
- Ped lymfom 052ab ALCL/Hodgkin brentuksimabvedotin barn
- Ped lymfom 064 B-NHL rituksimab 1 mg/ml
- Ped lymfom 068-069ab LBL 2018 IKKE STUDIE induksjon
- Ped lymfom 071, 072ab. LBL 2018 IKKE STUDIE Konsolidering (prot. 1b)/ reintensifisering (prot. 2b)
- Ped lymfom 074 LBL 2018 doksorubicin/vinkristin prot. 2a
- Ped lymfom 075 B-NHL STUDIE Vinkristin alene dag 1
- Ped lymfom 039 mCOMP Metotreksat v. PTLD
Ped lymfom 042b ALCL-99/ALCL-13 trippel i.t.
Indikasjon
Storcellet anaplastisk lymfom. Gis da som regel sammen med vinblastin.
Kuren kan også brukes ved lymfoblastisk lymfom hos barn. Dosene er identiske som i.t. trippel i LBL 2018-protokollen, og kan ev. brukes hos de pasientene som ikke er inkludert i studien. (Kuren gis til pasienter som har CNS-affeksjon på diagnosetidspunktet, som ekstra intratekale injeksjoner 2 ganger i uken til spinalvæsken er fri for blaster, og senere til erstatning for alle intratekale mtx-injeksjoner.)
Kurmatrise
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppl.væske | Adm.tid | Beh.dager |
Δ Metotreksat | Aldersavhengig, se tabell nedenfor | intratekal injeksjon | Blandes i samme sprøyte | Settes intratekalt av lege, fortrinnsvis i narkose | Én dag |
Δ Cytarabin | |||||
Prednisolon-natriumsuksinat |
Doseringstabell for intratekal trippelinjeksjon:
Alder (år) | < 1 | 1,0-< 2,0 | 2,0-< 3,0 | ≥ 3,0 |
Mtx (mg) | 6 | 8 | 10 | 12 |
Cytarabin (mg) | 16 | 20 | 26 | 30 |
Prednisolon-natriumsuksinat (mg) | 4 | 6 | 8 | 10 |
Kurkriterier
- Ved spinalpunksjon skal trombocyttverdien være ≥ 50 x 109/L, gi eventuelt transfusjon.
- Ta prøve til telling av hvite og røde, protein og eventuelt cytospin ved hver spinalpunksjon.
Spesielle forholdsregler
Pasienten må ligge med hodet lavt i minst 30 minutter etter injeksjonen for å bedre fordelingen av medikamentene
Antiemetika
Middels emetogent (knyttet til cytarabinkomponenten), husk kvalmebehandling
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Bivirkninger
Obs. post-spinalpunksjonshodepine. Bivirkninger for øvrig er mest knyttet til systemisk cytostatikabehandling som gis parallelt
