Sarkom

Dette kapittelet er aktivt, men et kapittel over i strukturen er deaktivert, og dette kapittelet vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.

Dette emnet er aktivt, men et kapittel over emnet i strukturen er deaktivert, og det vil derfor ikke være synlig uten redigeringstilgang.

Sarkom 094 Euro Ewing 2012 VC

URL: https://kurbibliotek.metodebok.no/emne/7iczayQK

14.03.2025•Versjon 1.0

Ewing sarkom behandling etter EuroEwing 2012-protokollen

Brukes som «ventekur» hvis mobiliseringskur (sarkom 093) må utsettes

Virkestoff	Grunndose	Adm.måte	Oppløsningsvæske	Adm.tid.	Beh.dager
Δ Vinkristin	2 mg/m² (maks 2,0 mg)	iv	50 ml NaCl 9 mg/ml	10 min	Dag 1
Mesna	400 mg/m²	iv	250 ml NaCl 9 mg/ml	30 min	Dag 1. Gis før syklofosfamid
Δ Syklofosfamid	1200 mg/m²	iv	250 ml NaCl 9 mg/ml	30 min	Dag 1
Mesna	1200 mg/m²	iv	3000 ml NaCl 9 mg/ml tilsatt KCl 20 mmol/1000 ml	8 timer	Dag 1

Nøytrofile granulocytter ≥ 0,75 x 10⁹/L, trombocytter ≥ 75 x 10⁹/L

Grad 3: Moderat emetogenisitet

Ondansetron 8 mg x2 dag 1 (og ev. 2)

Deksametason 8 mg x1 dag 1 (og ev. 2)

Pneumocystisprofylakse: Trimetoprim-sulfa 80 mg/400 mg, 1 tabl. daglig, eventuelt dapson 100 mg daglig ved allergi mot trimetoprim-sulfa. Ved alder <12 år doseres pr. kg. Se felleskatalogen. OBS. Bactrim kan gi lave leukocytt- og trombocyttverdier.
Vekstfaktorstøtte: Pegfilgrastim sc 6 mg 24-48 timer etter avsluttet kjemoterapi

Hydrering/ væskebalanse
- Prehydrering: 250 ml NaCl 9 mg/ml tilsatt mesna 400 mg/m² gis på 30 min
- Posthydrering: 3000 ml NaCl 9 mg/ml tilsatt mesna 1200 mg/m² (400 mg/m²/1000 ml) og KCl 20 mmol/1000 ml gis over 8 timer etter avsluttet syklofosfamidinfusjon. Blandes på post eller bruk standard hydrering 3.
- Vektmåling x 2. Ved vektøkning > 2 kg: Gi furosemid iv 10-20 mg

Ved hematuri ≥ 2+ på stix, gi 1000 ml NaCl 9 mg/ml tilsatt 1500 mg mesna over 2 timer til negativ stix
Hydrering med mesna forlenges ved hematuri ≥ 2+ på stix