Brystkreft
- Bryst 001 EC90 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 002 EC60 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 003 Epirubicin -7
- Bryst 004 Epirubicin -21
- Bryst 006 CMF Fluorouracil/metotreksat/syklofosfamid
- Bryst 007 Docetaksel/syklofosfamid
- Bryst 010 Vinorelbin 35mg/m2 dag 1 og 8
- Bryst 014 Trastuzumab sc
- Bryst 022-023 Trastuzumabemtansin
- Bryst 027 Docetaksel -21/trastuzumab sc
- Bryst 028 Karboplatin AUC6
- Bryst 029 Gemcitabin/karboplatin AUC4
- Bryst 030 Gemcitabin dag 1, 8 og 15
- Bryst 031 Syklofosfamid
- Bryst 032 AC60 Doksorubicin/syklofosfamid
- Bryst 033 Paklitakselalbumin 125 mg/m2
- Bryst 035 Paklitaksel/trastuzumab sc
- Bryst 036-037 Paklitaksel/trastuzumab iv
- Bryst 041 Vinorelbin 30 mg/m2, dag 1 og 8
- Bryst 042 FUMI Fluorouracil/mitomycin
- Bryst 046 Trastuzumab/vinorelbin
- Bryst 047 Pertuzumab/trastuzumab sc
- Bryst 048 Karboplatin AUC6/paklitaksel
- Bryst 049 Paklitakselalbumin 150 mg/m2
- Bryst 050 Docetaksel/karboplatin AUC6/trastuzumab sc
- Bryst 051 B025430 Trastuzumabemtansin oppfølging
- Bryst 053 Paklitakselalbumin 260 mg/m2
- Bryst 055 Pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 056 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 057 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 058 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 059 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 060 Pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur og ladningsdose
- Bryst 069 Docetaksel-14, 75mg
- Bryst 070 Atezolizumab/ paklitakselalbumin
- Bryst 071 EPIK Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 072 KATE3 Atezolizumab/placebo/trastuzumabemtansin
- Bryst 073abc Trastuzumabderukstekan
- Bryst 074-075 Pertuzumab sc/trastuzumab sc (Phesgo)
- Bryst 078 Sacituzumabgovitekan
- Bryst 079 NAPEER Bevacizumab -21, 15 mg/kg
- Bryst 080 NAPEER Bevacizumab -14, 10 mg/kg
- Bryst 081 Karboplatin AUC2/paklitaksel 80 mg/m2 dag 1,8,15
- Bryst 082 Paklitaksel 90 mg/m2
- Bryst 083 Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 084 Gemcitabin/karboplatin AUC2/pembrolizumab
- Bryst 085 Karboplatin AUC1,5/paklitaksel
- Bryst 086 Karboplatin -7, AUC2
- Bryst 087 Karboplatin AUC1,5/paklitakselalbumin
- Bryst 088 EC90/pembro Epirubicin/syklofosfamid/pembrolizumab
- Bryst 089ab, 092 Karboplatin AUC1,5/AUC 5 + paklitaksel/pembrolizumab
- Bryst 090ab,091ab Pakli + pertuz/trastuz sc (Phesgo)
- Bryst 093 Atezolizumab sc/paklitakselalbumin
- Bryst 094-095 arm A/B MK-2870, MK-2870/pembrolizumab
- Bryst 096 MK-2870-010 arm C Paklitaksel
- Bryst 097 MK-2870-010 arm C Paklitakselalbumin
- Bryst 098 MK-2870-010 arm C Doksorubicin liposomal
- Bryst 099 MK-2870-012 arm 1 MK-2870/pembrolizumab
- Bryst 100 MK-2870-012 arm 2 Pembrolizumab
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 012, 013 Docetaksel -21
- Felles 015 Docetaksel -7, 35mg/m2
- Felles 017 Doksorubicin liposomal
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 025 Trastuzumab iv 1. kur
- Felles 026 Trastuzumab iv 2. kur og senere
- Felles 027 Vinorelbin 25 mg/m2, dag 1 og 8
- Felles 028, 074, 075, 076 Zoledronsyre
- Felles 038 Pamidronsyre
- Felles 048, 063 Pembrolizumab fast dose
- Felles 050, 077, 078 Atezolizumab
- Felles 064, 091 MK3475-158 Pembrolizumab
- Felles 065 Vinorelbin -7
- Felles 070, 071, 072 Eribulin
- Nasjonale retningslinjer brystkreft handlingsprogram
Bryst 074-075 Pertuzumab sc/trastuzumab sc (Phesgo)
Kurdefinisjon
Bryst 074: Pertuzumab 1200 mg sc/trastuzumab 600 mg sc, kur 1 bryst_074.pdf
Bryst 075: Pertuzumab 600 mg sc/trastuzumab 600 mg sc, kur 2+ bryst_075.pdf
Indikasjon
Behandling av HER2 positiv brystkreft
Kurmatrise
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppløsningsvæske | Adm.tid | Beh.dager |
Bryst 074: Phesgo 1200 mg/ 600 mg |
Pertuzumab 1200 mg/ trastuzumab 600 mg hyaluronidase 30000 enh. |
sc |
Ferdig oppløsning 15 ml |
8 min | 1 |
Bryst 075: Phesgo 600 mg/ 600 mg |
Pertuzumab 600 mg/ trastuzumab 600 mg hyaluronidase 20000 enh. |
sc |
Ferdig oppløsning 10 ml |
5 min | 1 |
Kurintervall: 21 dager
Som (neo)adjuvant behandling gis vanligvis totalt 17 kurer. Ved metastatisk brystkreft kan behandlingen fortsette til sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Kurkriterier
Hjerteundersøkelse skal utføres før start av 1. kur og deretter hver 3. måned.
Forundersøkelser
Blodprøver(veiledende forslag): Individuell vurdering av hyppighet og kontroll av disse, ev. ingen.
Hematologi, elektrolytter, nyre- og leverprøver, bilirubin. Det er ikke spesifiserte kurkriterier før hver infusjon.
Premedikasjon
Ingen rutinemessig. Etter tidligere gjennomgått injeksjonsreaksjon grad 1-2 kan behandlingen fortsette etter premedikasjon med antihistamin/antipyretika.
Antiemetika
Lav emetogenisitet Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
- Anafylaksiberedskap: Lege og akuttskrin tilgjengelig
- Fertile kvinner må bruke sikker prevensjon
- Sprøyten må overfylles (trekk opp hele hetteglasset), og volumet justeres etter påkobling til kanyle
- Legemiddelet må settes subkutant på låret, og dosen må ikke deles på flere injeksjonssteder
- Mål puls og BT før og etter injeksjonen ved første og andre kur
- Observasjonstid 30 min etter første kur, 15 min etter senere kurer
- Infusjonsrelaterte reaksjoner kan forekomme
Dosejustering
Dosereduksjoner anbefales ikke.
Ved forsinkelse på seks uker eller mer må man starte igjen med høyeste dosenivå (felles 093).
Evaluering
Individuell vurdering
Utskillelse
Antistoffer brytes ned til aminosyrer. Halveringstid omtrent fire uker
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Bivirkninger
Trastuzumab kan gi hjertesvikt, og pasienten må følges med kardiologisk vurdering før behandlingsstart og hver 3. måned under behandling.
Immunologiske bivirkninger kan forekomme.
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling